Mikor vannak a Medicare beiratkozási periódusai?
A Medicare -ellátások megszerzéséhez az embernek be kell jelentkeznie a szövetségileg szabályozott programba. Néhány ember automatikusan beiratkozhat, míg másoknak bizonyos időszakokban be kell jelentkezniük.
A Medicare beiratkozási periódusainak ismerete hasznos a tervváltozásokról szóló döntések meghozatalához, az egészségügyi fedezet elvesztésének megakadályozásához vagy a pénzügyi szankciók elkerüléséhez.
Ez a cikk a Medicare beiratkozási periódusait és az összeset magában foglalja. A büntetéseket és a költségeket is vizsgálja.
Használhatunk néhány kifejezést ebben a darabban, amely hasznos lehet megérteni a legjobb biztosítási terv kiválasztásakor:
- Levonható: Ez egy éves összeg, amelyet egy személynek meg kell tennie Töltsön ki egy bizonyos időtartamon belül a zsebéből, mielőtt a biztosító elkezdi finanszírozni a kezeléseket.
- KOCKÁZAT: Ez a kezelési költségek százaléka, amelyet az embernek önfinanszírozni kell. A Medicare B. részében ez 20%-os.
- Copayment: Ez egy rögzített dollár összeg, amelyet egy biztosított fizet, amikor bizonyos kezeléseket kap. A Medicare esetében ez általában a vényköteles gyógyszerekre vonatkozik.
Milyenek a Medicare beiratkozási periódusai?
Számos Medicare beiratkozási periódus létezik, köztük:
- A kezdeti beiratkozási periódus (IEP)
- Általános beiratkozási periódus (GEP)
- Nyitott beiratkozási periódus (OEP)
- Különleges beiratkozási időszak (SEP)
A beiratkozási időszakok mindegyikében egy személy eltérő intézkedéseket tehet, beleértve a feliratkozást is Eredeti Medicare (A. és B. rész), a tervek megváltoztatása vagy az újakba való beiratkozás.
kezdeti beiratkozási periódus
Az IEP 3 hónappal azelőtt kezdődik, hogy egy személy 65 éves lesz, magában foglalja a születésnapi hónapot, és további 3 hónapig folytatódik.
Például egy olyan személy, aki 1955. november 5 -én született, 2020. szeptember 1 -jétől 2021. február 28 -án. Az eredeti Medicare -hez, amely magában foglalja a kórházi és a B. részben található orvosi biztosítást. Ebben az időszakban egy személy beiratkozhat a Medicare D. részbe, a vényköteles gyógyszerek lefedettségébe is.
Ezenkívül egy személy dönthet úgy, hogy beiratkozik a Medicare C. részébe, más néven Medicare Advantage -be, nem pedig az eredeti Medicare -be. Az előnytervek alternatívát kínálnak az eredeti Medicare -hez, és legalább ugyanazt az alapvető lefedettséget kínálják.
Általános beiratkozási periódus
A GEP január 31 – március 31 -ig tart. Ha egy személy nem jelentkezett az eredeti Medicare -be IEP alatt, akkor ezt megteheti a GEP alatt. A GEP során egy személy megváltoztathatja az előnytervét, vagy válthat az előnytervről az eredeti Medicare -re. Azonban az ember nem léphet az eredeti Medicare -ről egy előnytervre.
Ezenkívül egy személy csak a GEP alatt változhat.
Nyitott beiratkozási periódus
Az OEP minden évben október 15 -től december 7 -ig tart. Ez idő alatt egy személy megváltoztathatja az egészségügyi ellátást.
Ezt az OEP -t az éves beiratkozási időszaknak (AEP) is ismerték, és egy személy válthat az előnyök tervei között, vagy az eredeti Medicare -ről az előnytervre válthat.
Az eredeti Medicare -be beiratkozott személy beiratkozhat vagy elhagyhatja a Medicare D. rész tervét, amely a vényköteles gyógyszer lefedettsége.
A változások éves értesítése
Minden szeptemberben a Medicare elküldi az éves változásról szóló értesítést (ANOC). Ez a dokumentum elmagyarázza a közelgő tervmódosításokat, és segíthet az embernek az OEP során végrehajtani kívánt változások eldöntésében.
Előnyi Nyílt beiratkozási periódus
A Medicare Advantage OEP január 1 -jétől 31. márciusig, egy személy megváltozhat az előnytervről az eredeti Medicare -re, mindaddig, amíg már beiratkoznak Medicare előnye.
Egy személyhívás is vált az előnyök tervei között, vagy beiratkozzon a D. rész vényköteles kábítószer -tervébe.
Különleges beiratkozási periódusok
A Medicare bizonyos körülmények között lehetővé teszi a SEP -ket. Az egy személy által végrehajtott változások típusa, valamint a változásokat körülvevő szabályok eltérnek a Medicare különféle részein, és az SEP lefedi.
Egy személy használhatja ezt az online eszközt annak kiderítésére, hogy jogosultak -e SEP -re.
Eredeti Medicare
Egy szeptember alatt egy személy beiratkozhat az eredeti Medicare -be, ha jogosultak, mert szakszervezetben vagy csoportos egészségügyi terven keresztül biztosítottak. Egy személy is jogosult, ha alkalmazottan vagy házastársukat alkalmazzák.
Az eredeti Medicare SEP 8 hónapig tart, amely magában foglalja a személy csoportos egészségügyi tervének vagy a személy foglalkoztatását követő hónapot.
Előnyök vagy D. rész
Az ember megváltoztathatja a Medicare Advantage terveit vagy a D. részben a vényköteles gyógyszer lefedettségét a következő körülmények között:
- Egy személy megváltoztatja helyét egy új címre való áttéréssel vagy az Egyesült Államokba való visszatéréssel külföldről.
- Egy személy elveszíti jelenlegi egészségügyi fedezetét, mert már nem jogosult a Medicaidre, vagy elhagyta a foglalkoztatását.
- Egy személy beiratkozik egy munkáltató vagy szakszervezet által kínált alternatív egészségügyi tervbe.
- Egy személy alfagen ára oldalon szabadon engedi a börtönből.
Ha egy személy olyan intézménybe költözött vagy távol, mint például képzett ápolói létesítmény, akkor beiratkozhatnak vagy változtathatnak a Medicare Advantage Tervében és a D. részben. Vagy visszatérhetnek az eredeti Medicare -hez.
Az előnyök tervezése, a D. rész lefedettsége vagy az eredeti Medicare SEP időtartama általában 2 hónap.
5-csillagos speciális beiratkozás
A Medicare a teljesítmény és a minőség alapján rendelkező tervekhez rendeli a teljesítményértékelést. A besorolások 1–5 csillag között változnak, öt csillag a legjobb besorolás. Egy személy csak egyszer, december 8.-november 30. között 5-csillagos tervre változhat. H2>
A személyi változásoktól függően, hogy a beiratkozási időszakok során bekövetkezik, akkor lehetnek kapcsolódó költségek vagy szankciók.
Például, ha egy személy úgy dönt, hogy a kábítószer -lefedettséggel rendelkező előnytervről egy 5 -stars Medicare Advantage -tervre vált, akkor a D. rész késői beiratkozási büntetését kaphatja. a következő beiratkozási periódusuk a lefedettség megszerzéséhez.
Ha egy személy nem jelentkezik az IEP alatt, akkor késői beiratkozási büntetést kaphatnak, ha az OEP alatt beiratkoznak.
A késői beiratkozási büntetés. Ha azonban egy személynek fizetnie kell az A. részért, és nem kapja meg, ha kezdetben jogosultak, akkor büntetést kaphatnak.
Általában a büntetés azt jelenti, hogy havi prémiumuk 10% -kal növekszik az években, amikor a személynek nem volt. Lehet, hogy 10 évig fizetnie kell a magasabb prémiumot.
B rész késői beiratkozási büntetés
A Medicare B. rész büntetése növekszik, ha az ember nem rendelkezik a B. rész lefedettségével, és mindaddig folytatódik .
Az embernek valószínűleg késő beiratkozási büntetést kell fizetnie a D. részért, ha az IEP után nem rendelkeznek vényköteles gyógyszerek lefedettségével, legalább 63 napig. A vényköteles gyógyszerek fedezetének hitelesnek kell lennie, vagy akár Medicare D. résznek, vagy a Medicare Advantage -tervnek, például PPO -nak vagy HMO -nak.
A késői beiratkozási büntetés attól függ, hogy az ember milyen időtartamra nem rendelkezik. A Medicare a büntetést a 32,74 dollár 1% -ának számítja, amely 2020 -ban a nemzeti bázis prémium. Az összeget ezután megszorozzuk a teljes fedetlen hónapok számával, és a teljes összeget a 0,10 dollárral lekerekítik, és hozzáadják a D. rész prémiumához.
Összegzés
A Medicare beiratkozási periódusai lehetőséget kínálnak az emberek számára a Medicare -lefedettség beiratkozására, felülvizsgálatára vagy megváltoztatására. A Medicare tervek éves változásait minden szeptemberben bejelentik.
Ha valaki késlelteti a beiratkozást a Medicare bizonyos részein, akkor szankciókat kaphatnak.
A weboldalon található információk segíthetnek a biztosításról szóló személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon a biztosítási vagy biztosítási termékek beszerzésével vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási üzletágot, és nem engedélyezett biztosítótársaságként vagy termelőként semmilyen amerikai joghatóságban. Az Healthline Media nem javasolja vagy nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek a biztosítási üzletágot folytathatják.
- Egészségbiztosítás / egészségbiztosítás
- Medicare / Medicaid / SCHIP
Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak a szakértői áttekintett tanulmányokból, tudományos kutatóintézetekből származnak , és orvosi folyóiratok és társulások. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a